卵巢囊肿扭转切除手术
手术步骤
1.头低仰卧位下腹部正中切口,必要时可绕过脐部向上延长。进入腹腔后,检查子宫和两侧附件,确定肿瘤性质、大小及其与周围器官的关系。
2.将卵巢囊肿托出切口外,用纱布垫覆盖肠管,并将其推向上腹腔,充分显露手术野,检查蒂部情况,扭转的卵巢囊肿不应旋转复位,以免血栓脱落进入血循环。应先用两把弯止血钳平行夹住瘤蒂的扭转部下方,然后将囊肿复位,再用两把止血钳夹住其远端,切断钳间的瘤蒂,取除囊肿。钳夹瘤蒂时两钳尖端应紧密靠近,不能留有间隙,避免切除囊肿后出血。
3.残端分别用粗丝线交锁褥式缝合,再用中号丝线缝扎一道。
4.检查残端无出血后,用细丝线或0号铬制肠线将圆韧带褥式缝合于子宫后壁,包埋残端。按层缝合腹壁切口。术后除去留置导尿管。