概念：所谓实，指邪气亢盛，是以邪盛为矛盾主要方面的一种病理反应。诸如外感邪盛，或肌肤经络闭塞，脏腑机能亢进或障碍，或气血壅滞而瘀结不通等，则皆属实性病理变。
特点：主要表现为致病邪气的毒力和机体抗病能力都比较强盛，或邪气虽盛而机体正气未衰。正邪相搏，斗争剧烈，反应明显。
形成：外感六淫或疠气为病的初期、中期，或因湿、痰、水饮、食积、气滞、瘀血留于体内而引起发病。
表现：可见体质壮实，精神亢奋，或壮热狂躁，或烦躁不宁，或疼痛拒按，或声高气粗，二便不通，脉实有力等症。或表现为痰涎壅盛、食积不化、水湿泛滥、气滞血瘀等。
