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内科主治医师考点:风湿性心瓣膜病
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-5-21
 主动脉瓣狭窄和 IHSS 及先天性主动脉瓣狭窄的鉴别。

    多瓣膜病 : 二狭伴主漏;二漏伴主漏。
    并发症:
    一、 心功能不全 : 简述。
    二、 急性肺水肿 : 简述。
    三、 心律失常 : 简述,重点是房颤。
    四、 感染性心内膜炎。(详见有关章节)
    五、 呼吸道感染。
    六、 栓塞。
    预防:
    预防风湿热及风湿活动复发的重要性,( 详见儿科风湿热章 ) 。
    治疗:
    一、无并发症期治疗原则 : 保持及改善心功能 .预防并发症。 ( 详见有关课题)
    二、并发症的治疗 : 积极治疗心功能不全。抢救急性肺水肿,控制和消除房颤。
    三、心导管球囊扩张术的治疗。(主要针对狭窄病变)
    四、手术治疗的适应证、禁忌证。
    教学方法 :
    1. 理论联系实际,多媒体视听教学
    2. 紧扣教学大纲,突出重点及难点,课后小结
    3.串讲有意义临床病例,加强记忆与理解
    4.讲授前要求预习参阅以往所学《生理学》、《 病理生理学 》、《人体解剖学》和《诊断学》等书的有关章节复习风湿性心瓣膜病的病理解剖、 病理生理机制、血流动力学方向以及 杂音产生的原理 。
    讲课后见习各个瓣膜病变的病例。

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