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初级护师考点:胸部外科手术后护理
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-5-21
    胸部主要手术:肺叶切除、食管切除、胸廓成形术、心脏手术等。
    护理要点:
    1.注意病人的呼吸变化、有无气急或呼吸困难;如果出现嘴唇青紫,是缺氧的表现,应及时送医院检查。
    2.注意脉搏、心跳。心跳过快时,病人感觉胸闷、心慌或烦躁不安,可根据医嘱服药。如有心跳加快,而且下肢出现浮肿或尿少,应去医院进一步检查。
    3.鼓励病人咳嗽排痰。劝说病人不要因怕闯不敢咳嗽而将普咽下。有痰时用手按压伤口部位把痰咳出,并应做深呼吸运动有利肺部扩张,防止肺部并发症。
    4.饮食调理,增加营养。吃高蛋白、高维生素易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、蔬菜、水果等。对经过食管、胃手术的病人,饭菜做得细软些,进食时不要大口吞咽,要细嚼慢咽,以免造成消化不良。敏锐不能吃得过饱,宜少量多餐,开始可进流质,然后进食半流质,逐渐到吃软饭。口服大片的片剂药物要研碎后服用,以免吞咽困难。
    5.注意锻炼身体。病人不需终日卧床,但不能操之过急,要循序渐进。每天上、下午均应起床活动2~3小时,可做深呼吸运动、短途散步,逐渐可以练气功、做广播操等。
    6.戒烟。因吸烟刺激气管可增加分泌物、使气管发炎,还可导致肺炎甚而肺癌。
    7.密切观察病情变化,如发现吞咽困难加重或有胸骨后痛等现象,应即去医院检查。

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