全身性感染是指致病菌侵入人体血液循环，并在体内生长繁殖、产生毒素引起的严重的全身性感染和中毒症状，通常指脓毒症和菌血症。
脓毒症是指伴有全身性炎症反应，如体温、呼吸、循环等明显改变的外科感染的统称。在脓毒症的基础上，血培养检出致病菌者，称为菌血症。全身性感染是由病原菌、内毒素、外毒素以及感染过程中产生的多种炎症介质等引起的一种全身性组织损害及脏器功能障碍，严重者可导致感染性休克和多器官功能障碍综合征而威胁病人的生命。
【病
全身化脓性感染的原因是致病菌数目多、毒力强和（或）人体抵抗力弱。常继发于严重创伤后的感染和各种化脓性感染，如大面积烧伤创面感染、开放性骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、绞窄性肠梗阻等。此外，各种导管检查、静脉置管等均可引起全身化脓性感染。常见致病菌包括以下几种：
1.革兰阴性杆菌 最常见，主要有大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、变形杆菌，其次为克雷伯菌、肠杆菌等。
2.革兰阳性球菌 主要为金黄色葡萄球菌、其次为表皮葡萄球菌和肠球菌。
3.无芽胞厌氧菌 常见的有拟杆菌、梭状杆菌、厌氧葡萄球菌、厌氧链球菌等。
4.真菌 常见的有白色念珠菌、曲霉菌、毛霉菌及新型隐球菌等。
【临床表现与诊断】
全身性感染起病急、病情重、发展快。其共性的临床表现如下：
（1）症状：突发寒战、高热（体温40℃～41℃）或体温不升，伴有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹胀、腹泻、面色苍白或潮红、出冷汗等症状。
（2）体征：意识淡漠或烦躁不安、谵妄，甚至昏迷；心率加快、脉搏细速；呼吸急促或呼吸困难；严重者可有肝脾肿大、黄疸、皮下出血或瘀斑等。
（3）并发症：可并发感染性休克和多器官功能障碍综合征。
（4）原发感染灶：病人尚有原发感染病灶的症状和体征。
2.辅助检查
（1）血常规检查：可见白细胞计数明显增高或降低，中性粒细胞核左移、出现中毒颗粒等。
（2）血生化检查：可发现肝肾功能损害、代谢性酸中毒、电解质紊乱等。
（3）尿液检查：可有蛋白、红细胞和酮体等。
（4）病原学检查：血细菌或真菌培养可发现致病菌。 [本文共有 2 页，当前是第 1 页] <<上一页 下一页>>
