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初级护师考点:疼痛患者的护理
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-4-5
     2 药物止痛
    WHO所推荐的癌症疼痛三阶梯疗法(※)
    原则:按药效的强弱依阶梯顺序使用;使用口服药;按时、联合服药;用药剂量个体化
    第一阶段:选用非阿片类药物、解热镇痛药和抗炎类药。主要用于轻度疼痛的患者。(阿司匹林)
    第二阶段:选用弱阿片类药。主要适用于中度疼痛的患者。(可待因)
    第三阶段:选用强阿片类药。 (吗啡)
    2 患者自控镇痛泵的运用
    患者自控镇痛(PCA)泵:患者疼痛时,通过由计算机控制的微量泵主动向体内注射设定剂量的药物,符合按需镇痛的原则,既减少了医护人员的操作,又减轻了患者的痛苦和心理负担。
    电子泵:是装有电子计算机的容量型输液泵。
    优点:(1)最大限度地满足个体镇痛要求,并可记录患者的使用情况; (2)安全系数大,配有多种报警装置。
    一次性PCA泵优点:携带方便、轻巧,操作简单,价格低廉。
    2 物理止痛:冷、热疗法,理疗,按摩与推拿
    2 针灸止痛
    2 经皮神经电刺激疗法(TENS):主要用于慢性疼痛的患者
    (三)恰当的运用心理护理的方法
    1、减轻心理压力
    2、分散注意力:(1)参加活动、(2)音乐疗法、(3)有节律按摩、(4)深呼吸、(5)指导想象、(6)松弛疗法
    (四)积极采取促进患者舒适的措施
    1、帮助患者采取正确的姿势 2、提供舒适整洁的病床单位 3、良好的采光和通风设备 4、适宜的室内温湿度
    5、在进行各项护理活动前,给予清楚、准确的解释 6、将护理活动安排在镇痛药物显效时限内等
    (五)健康教育

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