作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期：2013-4-14
（一）急性淋巴细胞白血病按免疫标志分为非T细胞型和T细胞型。前者又可分为无标志性急淋（Null-ALL）普通型急淋（Common-ALL）、前B细胞型急淋（Pre-B-ALL）和B细胞型急淋（B－ALL）4个亚型；T细胞型又分为不成熟胸腺细胞型（immature T-ALL），普通的胸腺细胞型（eommon T-ALL）和成熟胸腺细胞型（mature T-ALL）。见表5－3－1 和表5－3－2。
表5－3－1 急性T淋巴细胞白血病（T－ALL）细胞表型
组别 免疫亚型 表型特征
CD7 CD5 CD2 CD1 CyCD3 SmCD3 CD4 CD8
Ⅰ 幼稚胸腺细胞型immature T-ALL + -/+ -/+ - -/+ - - -
Ⅱ 普通胸腺细胞型#mon T-ALL + + + + + -/+ + +
Ⅲ 成熟胸腺细胞型 mature T-ALL + + + - +/- + +/- -/+
表5－3－2 急性非T淋巴细胞白血病（non-T-ALL）细胞表型
组别 免疫亚型 表型特征
HLA -DRCD19 CD10 CD22 CD20 CyIgM SmIg
Ⅰ 无标志型急淋Null-ALL + -/+ - - - - -
Ⅱ 普通型急淋#mon-ALL + + + -/+ -/+ - -
Ⅲ 前B细胞型急淋pre-B-ALL + + + + + + -
Ⅳ B细胞型急淋B－ALL ＋ ＋ +/- + + - +
（二）急性非淋巴细胞白血病应用免疫学标志进行分型尚正在探索中，髓细胞系的免疫膜标志；粒细胞系为过氧化物酶＋、CD34＋、CD13＋；单核细胞系为α－萘酚醋酸酯酶＋，可被氟化钠抑制，CD34＋、CD13＋、CD14＋；红细胞系为血型糖蛋白（Gl ycophorin）及红细胞膜收缩蛋白（Spectrin）＋；巨核细胞系为血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa+、Ⅰb/Ⅲa＋。急非淋膜标志与FAB分型的关系见表5－3－3。
表5－3－3 急性非淋巴细胞白血病FAB分型与膜标志>
抗体 M1 M2 M3 M4 M5 M6 M7
HLA－DR + + - + + +/- +/-
CD34 + +/- - +/- +/- - +/-
CD33 + + + + + +/- +/-
CD13 +/- + + + + -
CD14 - +/- - + + -
CD15 - + +/- + + +/-
血型糖蛋白 - - - - - + -
Ⅱb/Ⅲa/Ⅰb - - - - - - +
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