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护士资格考试辅导:超声雾化吸入方法的选择
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-30
    超声雾化吸入疗法(简称吸入)是稀释痰液、消除炎症、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段。通过观察发现人为因素可引发或加重吸入治疗过程中患者的不适,使患者出现胸闷、气促、呼吸困难等,危重患者表现尤甚。
    由于COPD患者刚脱离呼吸机治疗,病变本身已使小气道挛缩,合并感染后气道粘膜水肿可加重呼气困难,吸入后气道湿化使呼吸功加大。过去我们采用教患者张口深吸气、屏气5~8s再呼气的方法吸入,但发现患者吸几口先后出现闭口、头部躲避、吸气深度减小、喘息、疲乏等症状,拒绝吸入。分析原因可能与改变呼吸频率及吸入雾气刺激,加重了憋气、疲乏症状,从而产生惧怕心理有关。我们对呼吸较规律、疲乏症状有所改善的患者采用吸入时不改变呼吸节律、深浅度,将雾量调节至2挡,吸入时间不超过10min,并用氧气面罩连结螺纹管的方法吸入。氧气面罩有两个侧孔,既防止雾气丢失又使呼出气体排出,减轻了患者喘息、疲乏症状及对吸入治疗的恐惧心理。患者采用此方法后,血气分析未出现二氧化碳潴留现象。大手术后患者吸入时嘱其深吸气,慢呼气,口含管距口腔8~10cm,同时双手按压术部,可减小术部张力减轻深呼吸、咳嗽导致的切口疼痛及惧怕切口裂开的恐惧。

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