[诊断与鉴别诊断]
一、有使用精神活性物质的证据，并了解中毒物质的种类、性质、剂量和中毒持续时间。
二、在使用精神活性物质后，紧接着出现心理、生理症状或精神障碍。
三、精神活动能力明显下降或社会功能明显下降。
四、即往无脑器质性疾病史。
五、排除其它器质性病因所致的精神障碍。
[治疗]
一、以治疗或抢救急性中毒为主。
二、注意心脏、呼吸功能，调整水电解质平衡的紊乱。
三、采用小剂量相应精神药物治疗精神症状，意识障碍者禁用催眠镇静剂。
[病例] 男，40岁，已婚，理发员。入院前二月因取暖而致煤气中毒，次晨发现时已昏迷，抢救至晚上始清醒。此后一般生活正常，但常述头痛。一月前出现行为异常，如常独自在院内无目的走动，主动给人理发，有时拿板刷当牙刷，肥皂当牙膏刷牙，两手翻弄衣袋似在寻找东西，逢人便说：“我40岁了”等，后出现在回家路上迷路；购物时，很简单账目也算错，反说售贷员找错钱等。检查：患者意识清楚，表情呆板，有时出现欣快面容，发音较含混，四肢肌张力增高，动作缓慢，双侧锥体束征阳性，常有尿失禁。精神症状：反应迟钝，言语寡少，主动性缺乏，对答迟缓。有时在室内当众小便。并说：不知道“这里是何处”，也不知道“为何来此”。并将医生错认为理发员，分不清左右，不能完成100-7或100-3的递减计算。否认有病。最后诊断为一氧化碳中毒后遗症痴呆状态。[本文共有 2 页，当前是第 2 页] <<上一页 下一页>>
