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护士资格考试辅导:颅脑损伤引起尿崩症的护理
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-3-29
    颅脑损伤尿崩症是由颅脑损伤致下丘脑受损引起的抗利尿激素缺乏,肾小管水重吸收功能障碍,而出现以多尿、烦渴与低比重尿为主要症状的一种并发症。
    一、心理护理
    患者口渴难忍但必须限制水的摄入,而且每天或隔日要采集血液和尿液进行化验,给意识清醒的患者带来痛苦,患者和家属因不理解而造成的抵触情绪明显。护士要耐心解释,说明限水的原因,讲明化验的意义,安慰患者,使其积极地配合治疗。
    二、观察尿量
    正确记录每小时尿量,监测尿比重,监测血压、脉搏以及意识和瞳孔的变化及24h尿量。通过尿量和尿比重的变化可以直接了解尿崩症的发生和严重程度,同时尿量也是了解水分丢失量及确定补液量的可靠指标。同时还要随时注意观察尿颜色的变化,尿颜色的改变在一定程度上可以反映出尿比重的改变。若尿量>200ml/h,持续3~4h,或24h>4000ml,或应用20%甘露醇3h后尿量仍明显增多,而且尿颜色逐渐变淡如清水,尿比重<1.005,常提示尿崩症的出现,应报告医师及时处理。

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