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护士资格考试辅导:尿毒症护理常规
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-2-25
    按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。
    【病情观察】
    1.体重、血压及有无体内液体潴留或不足。
    2.有无高血压脑病、心力衰竭及心包炎等病的征象。
    【症状护理】
    1.呕吐、腹泻频繁的病人应注意水、电解质紊乱,出现有关症状时应及时通知医师。
    2.抽搐的护理:抽搐、瞻妄时应保护病人,必要时加床挡。
    3.心功能不全的护理:按心功能不全护理常规执行。
    【一般护理】
    1.卧床休息,出现烦躁不安、抽搐时防止舌咬伤,加用床挡。
    2.给予高热量、高维生素,优质低蛋白饮食,高血压病人应限钠盐的摄入,透析治疗病人应予以优质高蛋白饮食。
    3.呼吸有氨味者,应加强口腔护理。
    4.皮肤搔痒,可用热水擦浴,切忌用手搔伤皮肤。
    5.病人思想负担重,使病人失去安全感和信心,护士应对病人加强解释工作,增加战胜疾病的信心,积极配合治疗和护理。
    【健康指导】
    1.应避免感染、劳累、饮食无规律及损伤肾脏药物的使用等。积极治疗原发病,延缓肾功能不全的进展。
    2.指导病人根据肾功能采用合理饮食。
    3.注意保暖,防止受凉,预防继发感染。
    4.注意劳逸结合,增加机体免疫力。
    5.定期门诊复查。

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