作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-2-25
按内科及本系统疾病的一般护理常规执行。 【病情观察】 1.呼吸频率、节律和深度,心率、心律、血压。 2.运动、感觉、颅神经损害程度,自理能力及异常心理状态。 【症状护理】 1.监测生命体征,监测血氧饱和度和血气分析,备好气管插管、气管切开用物及人工呼吸器等。 2.保持呼吸道通畅,有咳嗽无力呼吸浅快以及缺氧表现者,应迅速吸痰、吸氧,通知医师。 3.面神经受损、眼睑不能闭合者,给予金霉素眼膏,加用眼罩或纱布覆盖。肢体疼痛严重或小儿哭闹者,按医嘱给予镇静止痛剂,禁用呢替院等麻醉性止痛剂。 4.注意保暖,但禁用热水袋,每日用温水擦洗感觉障碍的身体部位。 5.排尿障碍者,作好留置导尿和会阴部护理,保持大便通畅。 6.保持良好肢体位置,并做肢体按摩和肢体被动活动。 【一般护理】 1.急性期绝对卧床休息,呼吸肌瘫痪者取平卧位时,头偏向一侧,必要时加床挡。 2.给予营养丰富易消化的食物,吞咽困难者可予鼻饲流质饮食。 3.应用激素治疗者出汗多,应加强皮肤护理,勤擦洗更换衣裤,避免受凉。 4.保持床单位清洁、平整、干燥、无渣屑。 5.室内光线柔和,周围环境安静,避免不良刺激。 6.了解病人心理状况,积极关心病人,给予一定的解释,帮助病人消除紧张情绪,树立战胜疾病的信心。 【健康指导】 1.出院后要按时服药,保证足够的营养。每天进行被动或主动的肢体锻炼。 2.病愈后仍应坚持适当的运动,加强机体抵抗力,避免受凉及感冒。 3.注意饮食卫生,防止腹泻。
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