有肺炎支原体引起的呼吸道感染,儿童多见,由咽充血 →支气管炎 →间质性肺炎。起病缓,半数以上无症状,乏力、咽痛、咳嗽、发热、纳差、肌痛。部分患者伴溶血、血小板减少,周围N炎,偶有雷诺氏症。 X—Ray:肺部多形状的浸润阴影,呈阶段分布,以下肺野多见,可游走,可3—4周自行消散。冷凝及实验1:32 或逐渐升高有诊断意义。治疗首选红霉素。喹诺酮类抗菌素。
2000-2-1.急性上呼吸道细菌感染最常见的病原菌是(答案:A)
A.溶血性链球菌
B.流感嗜血杆菌
C.肺炎链球菌
D.葡萄球菌
E.铜绿假单胞菌
2000-2-13.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠,其原因是 (答案:B)
A.细菌在细胞内生长繁殖,引起组织坏死、液化形成
B.病变中的炎性渗出液粘稠而重
C.肺泡内的渗出液由Cohn氏孔向周围肺泡蔓延所致
D.肺泡内的纤维蛋白渗出较多
E.肺泡内的渗出含有较多的红白细胞
2000-2-14.老年患者突然发生寒战、高热、咳嗽、咳痰,痰粘稠,砖红色,胶冻状,引起感染最可能的病原菌是(答案:B)
A.葡萄球菌
B.克雷白杆菌
C.铜绿假单胞菌
D.流感嗜血杆菌
E.嗜肺军团杆菌
2003-1-17.随着抗生素广泛应用,引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是(答案:B)
A.肺炎球菌肺炎不断增加
B.革兰阴性杆菌肺炎不断增加
C.军团菌肺炎的发病率逐年下降
D.葡萄球菌肺炎很少发生
E.支原体肺炎很少发生
2003-2-17.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症,除了(答案:E)
A.肺炎球菌肺炎
B.金黄色葡萄球菌肺炎
C.克雷白杆菌肺炎
D.绿脓杆菌肺炎
E.支原体肺炎
2003-2-96.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时,错误的方法是 (答案:B)
A.一般患者每次肌注80万单位,每8小时1次
B.每日剂量800万单位,加在500ml输液中缓慢静滴
C.每日剂量800万单位,分3次静脉滴注
D.静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完
E.对青霉素过敏者不可使用此药
2003-4-17.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是(答案:D)
A.庆大霉素
B.阿米卡星
C.链霉素
D.左氧氟沙星
E.阿莫西林
2004-86.咳出由血液和粘液混合的砖红色胶冻状痰为特征的疾病是(答案:A)
A.克雷白杆菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.葡萄球菌肺炎
D.支原体肺炎
E.念珠菌肺炎
2004-87.对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是(答案:D)
A.青霉素G
B.头孢唑啉
C.苯唑西林
D.万古霉素
E.头孢呋辛
2004-88.首选大环内酯类抗生素治疗的是(答案:D)