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护士考试外科护理学辅导:四肢骨折病人
作者:城市网 来源:城市网学院 更新日期:2013-1-29
    1.心理护理 加强与病人交流,倾听病人述说,了解病人的苦衷,关心、安慰病人,增强治疗的信心。
    2.一般护理 加强基础护理,起居生活照顾,卧硬板床,保持床单位的卫生。注意饮食卫生,提供营养丰富易消化饮食,多吃水果蔬菜,适量纤维及多饮水防止便秘及泌尿系感染和结石。
    3.疼痛的护理 骨折病人疼痛原因很多,针对不同原因和时间进行护理。骨折断端移动刺激周围软组织引起的疼痛,固定前不要移动病人或临时牢固固定,轻搬少动。由于肿胀压迫引起疼痛,抬高患肢,早期冷敷减少血液循环减轻水肿止痛,并防止出血,晚期热敷促进血液循环消除水肿止痛。前臂和小腿骨折要警惕骨筋膜室综合征。以石膏固定的病人,石膏型内的疼痛,要分析原因,严禁向石膏内塞纱布、棉花,如石膏压迫引起,需要拆除石膏,以免形成压疮。
    4.观察病情 观察患肢变化,注意肿胀、疼痛、制动情况,抬高患肢或功能位。对病情严重的病人要观察全身变化,有无出血、休克等,要密切观察生命体征,发现异常情况,及时报告并遵医嘱进行处理。
    5.预防感染 开放性骨折处理不当易致感染,预防方法是早期彻底清创,全身应用抗生素,加强营养。

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